L'ostéochondrose cervicale est un trouble dégénératif-dystrophique des tissus du cartilage articulaire, qui peut être localisé dans toutes les articulations, ainsi que dans le disque intervertébral. La colonne cervicale est soumise à des charges élevées, ce qui entraîne avec le temps une diminution de l'élasticité des disques et leur aplatissement. La distance entre les vertèbres diminue, la circulation sanguine dans la zone touchée se détériore et des douleurs apparaissent dans la colonne cervicale.
Causes de l'ostéochondrose
La principale raison du développement de l'ostéochondrose est une charge déséquilibrée et excessive sur la colonne cervicale. La charge peut survenir en raison d'un excès de poids, d'une position inconfortable pendant une longue période ou d'un travail sédentaire. L'ostéochondrose n'est pas toujours le résultat d'un stress direct sur les vertèbres. La maladie peut être causée par des troubles métaboliques, une carence en vitamines B, C, D, ainsi que par des maladies hormonales et auto-immunes, une intoxication chronique, des blessures et des changements liés à l'âge.
Actuellement, il n'existe pas de données exactes sur les causes des maladies dégénératives de la colonne vertébrale. L'ostéochondrose peut survenir pour plusieurs raisons :
- facteur génétique - faiblesse congénitale du tissu conjonctif;
- changements liés à l'âge dans la colonne vertébrale;
- maladies du système musculo-squelettique (scoliose, pieds plats, torticolis, maladies rhumatismales, anomalies du développement) ;
- instabilité vertébrale (mobilité accrue d'une partie de la colonne vertébrale);
- faible activité physique;
- blessures à la colonne cervicale;
- activité physique intense, transport d'objets lourds.
Stades de l'ostéochondrose
Le traitement de l'ostéochondrose cervicale dépend du stade de développement et des signes cliniques de la maladie. Chaque étape est caractérisée par certaines caractéristiques :
- Étape 1 – une destruction du tissu ostéochondral se produit. Durant cette étape, les patients ne remarquent pas les symptômes de la maladie. Cela peut être un inconfort, une douleur dans la colonne cervicale, une douleur lors du mouvement.
- Étape 2 – L’IRM révèle des protubérances des disques intervertébraux, une compression des racines vertébrales (syndrome radiculaire). Les changements qui surviennent provoquent des douleurs au niveau de la colonne cervicale avec irradiation de l'épaule et des membres supérieurs. Les symptômes associés comprennent une fatigue accrue, des maux de tête et des difficultés de concentration.
- Étape 3 – les sensations douloureuses augmentent et sont permanentes, irradiant vers la partie supérieure du corps. Il y a un engourdissement des mains, une faiblesse des muscles des membres supérieurs et un côté du corps est souvent touché.
- Étape 4 – le tissu osseux est remplacé, un ostéophyte se forme et les articulations voisines sont endommagées.
Manifestations cliniques
Signes généraux de l'ostéochondrose cervicale :
- douleur dans la colonne cervicale;
- radiculopathie – compression des racines nerveuses, qui se manifeste par des douleurs, des troubles sensoriels et une faiblesse musculaire ;
- un engourdissement des membres supérieurs apparaît;
- douleur dans la région cervicale irradiant vers la région occipitale de la tête, vertiges.
Diagnostic
L'examen comprend la collecte des données anamnestiques du patient, les plaintes, l'examen et la palpation de la colonne cervicale et l'évaluation de l'état neurologique. Pour déterminer les changements présents et le stade de la maladie, une radiographie numérique, une IRM et une tomodensitométrie ainsi qu'une échographie Doppler des principales artères cérébrales (USGD) sont réalisées. Le diagnostic permet au spécialiste de créer un schéma thérapeutique efficace.
Traitement de l'ostéochondrose
Pour obtenir les résultats les plus positifs et ralentir la progression de la maladie, un traitement complet est effectué. Le traitement combine un traitement médicamenteux avec des procédures physiothérapeutiques, des massages, de l'acupuncture, une thérapie manuelle, une traction matérielle de la colonne cervicale et des exercices thérapeutiques.
Collier shant
Pendant la période d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, le port d'un appareil orthopédique spécial est prescrit - le collier Shants. L'objectif principal du produit est de fixer la colonne cervicale dans la bonne position.
Traitement chirurgical
L'intervention chirurgicale est indiquée dans les cas où les médicaments et l'intervention physique sont inévitables. Les gens se tournent vers lui si le canal rachidien du patient est devenu catastrophiquement étroit.
Une intervention chirurgicale est réalisée pour éliminer une hernie, remplacer un disque intervertébral détruit par un implant et élargir le canal rachidien.
Massage pour l'ostéochondrose cervicale
Le massage vous permet de détendre les muscles, d'améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée et de réduire la charge sur les vertèbres. Le massage combiné à l’exercice et à d’autres traitements aide à soulager la douleur.
Le massage est réalisé lorsque la douleur diminue ou régresse, au stade de la stabilisation.
La procédure est réalisée par un spécialiste qualifié pour soulager les tensions musculaires, les douleurs et améliorer la circulation sanguine. Pendant le massage, des caresses, des frottements, des pétrissages et d'autres techniques de massage classiques sont effectués.
Pendant la période d'exacerbation, l'électrophorèse, la magnétothérapie, les ultrasons avec utilisation de glucocorticoïdes, le laser magnétique et le SMT avec anesthésique sont prescrits.
Exercices de base pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale
Exercices de base pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale :
- et. n. – allongé sur le ventre, paumes posées sur le sol, bras tendus, le haut du corps doit être relevé, cambré le dos, s'attarder quelques minutes ;
- Et. n. – allongé sur le ventre, les bras tendus le long du corps, vous devez tourner la tête de gauche à droite en essayant d'atteindre votre oreille jusqu'au sol ;
- Et. p. – assis par terre, inspirez – penchez-vous en avant vers la poitrine, expirez – penchez-vous en arrière en rejetant la tête en arrière.
Thérapie manuelle
L'influence des mains du chiropracteur sur la colonne vertébrale permet d'augmenter la distance entre les vertèbres, ce qui réduit la charge. Prescrit par le médecin traitant après radiographie, IRM ou scanner.
Traitement médicamenteux
Le traitement de l'ostéochondrose cervicale vise à éliminer la douleur, le processus inflammatoire pendant la période d'exacerbation et à prévenir la progression des changements dystrophiques dans les structures de la colonne vertébrale.
À cette fin, une thérapie locale avec des gels à effet anti-inflammatoire est utilisée.
Médicaments :
- AINS.
- Relaxants musculaires.
- Diurétiques.
- Analgésiques opioïdes.
- Blocages de médicaments thérapeutiques avec des anesthésiques ou un corticostéroïde et des médicaments qui corrigent la microcirculation sanguine.
- Thérapie métabolique (vitamines B, préparations d'acide thioctique).
- Médicaments qui améliorent la conduction de l'influx nerveux.
De plus, des chondroprotecteurs peuvent être prescrits pour améliorer le processus de régénération.
Prévention des maladies
La prévention doit consister en une correction du mode de vie - faire du sport (natation, yoga, fitness) afin de former un corset musculaire, réchauffer la colonne cervicale, créer des conditions de sommeil confortables (matelas et oreillers confortables).
Pour éviter les exacerbations, il est nécessaire de suivre un massage préventif de la zone du col cervical et du dos 2 fois par an, de l'acupuncture et une traction matérielle de la colonne cervicale.
Toutes ces procédures sont réalisées en hospitalisation et en ambulatoire.